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V-6 No.2-3
cuadro

Caracterización microbiológica de patógenos bacterianos aislados en aspirados endotraqueales de pacientes con neumonía nosocomial

María Cleofé Cepero Borrego, Yolanda M. Medina González, Mariela de la Caridad Madruga Fernández

Resumen

Objetivo: Identificar los patógenos bacterianos aerobios y determinar la susceptibilidad antimicrobiana de los microorganismos aislados, en muestras de aspirados endotraqueales de pacientes con neumonía nosocomial.
Método: Estudio descriptivo realizado en las unidades de atención al paciente grave del Hospital Universitario General Calixto García, durante el año 2011. Se analizaron 733 aspirados endotraqueales obtenidos de pacien­tes críticos, con un diagnóstico de neumonía nosocomial. A las muestras seleccionadas, mediante la escala de Murray y Washington, se les realizó cultivo cualitativo; los aislamientos bacterianos obtenidos se identificaron por métodos convencionales y la susceptibilidad antimicrobiana se determinó por el método de Bauer-Kirby.
Resultados: Los principales patógenos bacterianos aerobios identificados fueron: enterobacterias (49,8%) y bacilos no fermentadores (34,8%) y fueron los más frecuentes Acinetobacter spp. (21,2%) y Staphylococcus au­reus (10,7%). Las enterobacterias mostraron altos porcentajes de resistencia a la azlocilina (94,7%) y la genta­micina (85,1%); la resistencia de Acinetobacter spp., para ambos fármacos fue 100% y 76,4%, respectivamen­te; todos los aislamientos deStaphylococcus spp., fueron resistentes a la penicilina, amikacina y gentamicina.
Conclusiones: Se ratifica el predominio de las bacterias gramnegativas aerobias como agentes causales de neumonía nosocomial en las unidades de atención al paciente grave. La elevada resistencia a los antimicro­bianos de los microorganismos identificados, ratifica la necesidad de establecer estrategias para el diseño y la aplicación de pautas terapéuticas adecuadas en estos pacientes.

Palabras clave: neumonía nosocomial, aspirados endotraqueales, cultivo, microorganismos gramnegativos, susceptibilidad antimicrobiana.

Análisis de las Revistas de Ciencias Médicas editadas por instituciones educativas en Iberoamérica.
Texto
Completo

Microbiological characterization of isolated bacterial pathogens in endotracheal aspirates of pa­tients with nosocomial pneumonia

SUMMARY

Objective: To identify the aerobiotic bacterial pathogens and determine the antimicrobial susceptibility of the isolated microorganisms, in samples of endotracheal aspirates of patients with nosocomial pneumonia.
Method: A descriptive study carried out in the grave patients´ care units of General Calixto García Universitary Hospital, during the year 2011.
733 endotracheal aspirates of critical patients with nosocomial pneumonia diagnosis were analyzed. Samples selected using Murray and Washington´s scale were performed a qualitative culture; bacterial isolates obtained were identified via conventional methods and the antimicrobial susceptibility was determined by Bauer-Kirby´s method.
Results: The main aerobiotic bacterial pathogens identified were: enterobacteria (49,8%) and nonfermentative bacilli (34,8%) being the most frequent Acinetobacter spp. (21,2%) and Staphylococcus aureus (10,7%). Ente­robacteria showed high resistant percentages to azlocillin (94,7%) and gentamicyn (85,1%); Acinetobacter spp. resistance, for both drugs, was 100% and 76,4%, respectively; all Staphylococcus spp. Isolates were resistant to penicillin, amikacin and gentamicyn.
Conclusions: Predominance of aerobiotic gram-negative bacteria as causal agents of nosocomial pneumonia in the grave patients´ care units is confirmed. The high resistance to antimicrobials of the microorganisms iden­tified corroborates the need of creating strategies for the design and implementation of adequate therapies in these patients.
Key words Nosocomial pneumonia, endotracheal aspirates, culture, gram-negative microorganisms, antimicro­bial susceptibility.

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